A HORMONÁLIS CIKLUS
HYPOTHALAMUS-HYPOPHYSIS-OVARIUM TENGELY
- Hypothalamus: GnRH – Hypophysis: FSH, LH
- Petefészek: ösztrogén, progeszteron
OVARIALIS ÉS ENDOMETRIALIS CIKLUS
OVARIALIS CIKLUS follicularis szak
ovulatio
luteális szak
ENDOMETRIALIS CIKLUS
proliferációs szak (ösztrogén hatás)
secretios szak (progeszteron hatás)
menstruatio
A NŐ ÉLETKORI SZAKASZAINAK JELLEMZÉSE
ÚJSZÜLÖTTKOR
A placentáris eredetű hormonok miatt duzzadt nemi szervek, akár menstruációszerű vérzés is jelentkezhet, duzzadt emlők akár tejszerű váladékkal (lásd: boszorkánytej). Az anyai hormonok kiürülésével nyomtalanul eltűnnek
KISGYERMEKKOR
Minimális FSH-LH és ösztrogén-termelés 7-8 éves korig
SERDÜLŐKOR (pubertas és adolescentia)
Kialakul a petefészek ciklusos működése és a másodlagos nemi jegyek
MENARCHÉ: az első menses (ideje a fejlett országokban átlagosan 12,6 életév)
Hormonális háttér: A menarché előtti hónapokban a növekedési- és a pajzsmirigyhormon elválasztása növekszik
Megindul a GnRH epizodikus szekréciója
Beindul az FSH-LH termelés és az ovarialis ciklus
GONADARCHÉ: a petefészek nemihormon-szekréciója beindul
TELARCHÉ: az emlők kifejlődése
PUBARCHÉ: szeméremszőrzet kifejlődése (androgének hatására)
AXILLARCHÉ: hónaljszőrzet megjelenése (legkésőbb ez jelentkezik)
+ zsírpárnák, csípő, testmagasság, külső nemi szervek
Belső nemi szervek: Kezdetben CORPUS/CERVIX arány 1:2, ez megfordul
Normál hüvelyflóra (lactobacillusok, savas pH)
NEMI ÉRETTSÉG KORA Reproduktív kor: 15-45 év (fogamzóképesség)
CLIMACTERIUM Átlagos időpontja 47,5 év
PERIMENOPAUSA A prae- és korai postmenopausa 1-1 éve
A petefészek ciklusos működése megszűnik. A tüszők száma rohamosan csökken. A petefészek csak androgéneket termel. A meglévő ösztrogének a zsírszövetben keletkeznek a keringő androgén hormonokból.
Jellegzetes tünetek: Vasomotoros tünetek (hőhullám, izzadás, fejfájás)
Szöveti atrófia: hüvelyszárazság, vizelési panaszok, bőr, haj, köröm törékeny
Pszichológiai eltérések: depresszió, érzelmi labilitás, alvászavarok
Osteoporosis
Cardiovascularis betegségek
A NEMI ÉRÉS ZAVARAI
(pubertas praecox, pubertas tarda)
A pubertas eseményeinek rendellenes időben való lezajlása
PUBERTAS PRAECOX 7-8. év előtt
Valódi pubertas praecox Akár 2-3 éves korban teljes értékű petefészekműködés, ovuláció vagy akár terhesség is bekövetkezhet
Oka Genetikai, központi idegrendszeri zavar, gyulladás, tumor
Kezelése Provera, Androcur, GnRH-analóg ill. -antagonista
Pseudo pubertas praecox Nem teljes értékű, részjelenségek hiányoznak, pl. anovulatorikus vérzések vannak.
Oka Petefészek, mellékvese hormontermelő daganata, külső hormonhatás
PUBERTAS TARDA Ha a nemi érés egyetlen tünete sem jelentkezik a 14. életévig
Oka Genetikai, elhízással járó formák, hypophysis-elégtelenség, anorexia nervosa, gonaddysgenesis (pl. Turner-sy)
Utolsó kommentek